2018天津医疗卫生-内科主治医师基础知识考试大纲
2018天津医疗卫生-内科主治医师基础知识考试大纲已公布，天津公务员考试网现将其公布如下：
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2018天津医疗卫生-内科主治医师基础知识考试大纲
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、常见症状与体征 | 1.发热 | （1）常见原因：感染性、非感染性 | 掌握 |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热性、临床意义 | 掌握 | ||
| （4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查 | 掌握 | ||
| 2.咯血 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）临床表现 | |||
| （4）伴随症状 | |||
| 3.发绀 | （1）概念 | 熟悉 | |
| （2）发生机制 | |||
| （3）分类与临床表现 | |||
| （4）伴随症状 | |||
| 4.胸痛 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）临床表现 | 掌握 | ||
| （4）诊断步骤 | 掌握 | ||
| 5.呼吸困难 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）临床表现与发生机制 | |||
| （3）诊断步骤 | |||
| 6.水肿 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）临床表现 | 掌握 | ||
| （4）诊断与鉴别诊断 | 掌握 | ||
| 7.恶心、呕吐 | （1）发生机制 | 熟悉 | |
| （2）常见病因与临床特点 | 掌握 | ||
| （3）伴随症状和意义 | 掌握 | ||
| 8.腹痛 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）临床表现 | 掌握 | ||
| （4）诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
| 9.腹泻 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）临床表现 | 掌握 | ||
| （4）诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
| 10.呕血 | （1）常见出血病因及部位 | 掌握 | |
| （2）不同出血量的病理生理改变和临床表现 | 掌握 | ||
| （3）伴随症状、体征和临床意义 | 掌握 | ||
| （4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别 | 掌握 | ||
| （5）出血量与活动性判断 | 掌握 | ||
| 11.便血 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）不同出血量的病理生理改变 | |||
| （3）临床表现 | |||
| （4）伴随症状和意义 | |||
| 12.黄疸 | （1）正常胆红素代谢 | 熟悉 | |
| （2）黄疸分类 | 掌握 | ||
| （3）黄疸鉴别诊断 | 掌握 | ||
| （4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超生、X先、核素等治疗性试验 | 掌握 | ||
| 13.腹水 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）发生机制 | 熟悉 | ||
| （3）诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
| （4）常见疾病的鉴别诊断 | 掌握 | ||
| 14.肝大 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）常见病因、机制 | |||
| （3）诊断方法 | |||
| （4）常见疾病的鉴别诊断 | |||
| 15.淋巴结肿大 | （1）正常淋巴结 | 熟悉 | |
| （2）引起淋巴结肿大的常见原因 | 掌握 | ||
| （3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序 | 掌握 | ||
| （4）肿大淋巴结的触诊内容 | 掌握 | ||
| （5）淋巴结肿大的临床意义 | 掌握 | ||
| 16.紫癜 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）引起紫癜的常见原因 | |||
| （3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别 | |||
| （4）紫癜的临床表现 | |||
| 17.脾大 | （1）正常脾脏的体表投影位置 | 熟悉 | |
| （2）引起脾肿大的常见原因 | 熟悉 | ||
| （3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准 | 掌握 | ||
| 18.尿量异常 | （1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义 | 掌握 | |
| （2）夜尿增多的定义及临床意义 | |||
| 19.尿路刺激征 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）临床意义 | |||
| 20.血尿 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）临床意义 | |||
| 21.头痛 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）伴发症状 | |||
| 22.头晕 | （1）常见病因 | 了解 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）伴发症状 | |||
| 23.意识障碍 | （1）常见病因 | 掌握 | |
| （2）临床表现 | |||
| （3）伴发症状 | |||
| 二、体格检查 | 1.一般检查 | （1）生命征 | 掌握 |
| （2）发育与体型 | |||
| （3）营养状态 | |||
| （4）意识状态 | |||
| （5）语调与语态 | |||
| （6）面容与表情 | |||
| （7）体位于姿势 | |||
| 2.皮肤、粘膜、淋巴结检查 | （1）皮肤检查 | 掌握 | |
| （2）粘膜检查 | |||
| （3）淋巴结检查 | |||
| 3.头颈部检查 | （1）头部检查 | 掌握 | |
| （2）颈部检查 | |||
| 4.肺部检查 | （1）视诊 | 掌握 | |
| （2）触诊 | |||
| （3）叩诊 | |||
| （4）听诊 | |||
| 5.心血管检查 | （1）心脏检查 | 掌握 | |
| ①视诊 | |||
| ②触诊 | |||
| ③叩诊 | |||
| ④听诊 | |||
| （2）血管检查 | |||
| ①视诊 | |||
| ②触诊 | |||
| ③听诊 | |||
| 6.腹部检查 | （1）视诊 | 掌握 | |
| （2）触诊 | |||
| （3）叩诊 | |||
| （4）听诊 | |||
| 7.脊柱、四肢检查 | （1）脊柱 | 掌握 | |
| ①弯曲度 | |||
| ②活动度 | |||
| ③压痛和叩击痛 | |||
| （2）四肢与关节 | |||
| 8.神经系统检查 | （1）颅神经检查 | 掌握 | |
| （2）运动系统检查 | |||
| （3）感觉功能检查 | |||
| （4）神经反射检查 | |||
| （5）植物神经系统检查 | |||
| 三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理 | 1.慢性阻塞性肺病 | （1）病因和发病机制（2）病理和病理生理 | 掌握 |
| 2.哮喘 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因、发病机制 | |||
| 3.肺炎 | （1）病因分类 | 掌握 | |
| （2）发病机制和病理 | |||
| 4.呼吸衰竭 | （1）病因和病理生理 | 掌握 | |
| 5.心力衰竭 | 掌握 | ||
| 6.高血压病 | （1）常见病因和降压药物应用 | 掌握 | |
| 7.冠状动脉粥样硬化性心脏病 | （1）心绞痛的发病机制 | 掌握 | |
| （2）急性心肌梗死的发病机制 | |||
| 8.心脏瓣膜病 | （1）病因 | 掌握 | |
| 9.心律失常 | （1）心律失常药物的作用机制 | 了解 | |
| 10.肝硬化 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）病理 | |||
| 11.消化性溃疡 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因和发病机制 | |||
| （3）病理 | |||
| 12.上消化道出血 | （1）病因 | 掌握 | |
| 13.急性胰腺炎 | （1）病因和发病机制 | 掌握 | |
| （2）病理 | |||
| 14.泌尿系感染 | （1）感染途径 | 掌握 | |
| （2）常见致病细菌 | |||
| 15.肾衰竭 | （1）病因和发病机制 | 熟悉 | |
| 16.肾病综合征 | （1）继发性肾病综合症的常见原因及特点 | 掌握 | |
| （2）糖皮质激素的应用 | |||
| （3）常用免疫抑制剂及其他治疗 | |||
| 17.多脏器功能衰竭 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）发病机制 | |||
| 18.缺铁性贫血 | （1）铁代谢 | 掌握 | |
| （2）病因和发病机制 | |||
| 19.急性白血病 | （1）概述 | 掌握 | |
| （2）分类 | |||
| 20.特发性血小板减少性紫癜 | （1）病因和发病机制 | 掌握 | |
| 21.糖尿病 | （1）病因和发病机制 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| 22.甲状腺功能亢进症 | （1）病因和病理 | 了解 | |
| （2）病理生理 | |||
| 23.系统性红斑狼疮 | （1）病因和发病机制 | 熟悉 | |
| 24.类风湿关节炎 | （1）病因和发病机制 | 熟悉 | |
| （2）病理 | |||
| 25.脑血管病 | （1）脑血管的解剖和危险关系 | 了解 | |
| （2）脑血管病的概念 | |||
| 26.脑变性疾病 | （1）分类和基本病理改变 | 了解 | |
| （2）概念、病理改变和发病机制 |
以上是关于2018年内科主治医师基础知识考试大纲相关内容，望考生仔细阅读，认真复习，顺利通过考试！
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